Mungkin anda salah seorang yang berhasil menambah ukuran MR P dengan menggunakan metode www.solusipria.com atau anda termasuk salah seorang yang berhasil mengatasi ejakulasi dini dengan minyak herbal yang dijual www.priaprima.comatau anda termasuk salah seorang yang berhasil megatasi persoalan MR P dan kehidupan seksual anda dengan metode selain www.solusipria.com dan www.priaprima.com atau yang lainnya. Keberhasilan tersebut memang merupakan sesuatu yang nyata dan sudah dibuktikan secara turun temurun oleh ribuan dan bahakan ratusan ribu orang.

Jika iya… maka saya ucapkan selamat atas keberhasilan anda dan selamat menikmati kelezatan dan keindahan dunia seks yang baru…!!!

Tetapi jika anda belum berhasil maka bersabarlah… dan jangan lelah mencoba dan terus mencoba.

Tetapi tahukah anda…??? sedikit atau banyak, cepat atau lambat, terlihat atau tidak terlihat, disengaja atau tidak disengaja… aktifitas anda diatas akan menimbulkan perubahan – perubah yang jika tidak dikawal justru perubahan tersebut kearah yang tidak anda inginkan. Seperti penis bertambah ukuran tetapi malah jadi bengkok… penis bertambah kuat dan keras tetapi varises dan lainnya. Nah… untuk mengawalnya anda bisa melakukan banyak cara yang diantaranya adalah mengkonsumsi Amazing Herb: Purwoceng Bin Muhsin yang bisa dibeli di toko online www.binmuhsingroup.com dan dilihat info lengkapnya di www.purwocengbinmuhsin.blogspot.com

Tetapi…, siapapun anda…, Baik orang yang berhasil atau tidak berhasil atau belum pernah mencoba berusaha…, yang harus anda lakukan adalah menjaga MR P dan kehidupan seksual anda selalu sehat, bergairah, kuat dan terhindar dari hal – hal buruk yang tidak diinginkan seperti misalnya :

1.     Hilangnya gairah seksual pada suami istri

2.     Variokokel / varises pada kantung kemaluan, penis bengkok atau bentuk tidak proporsional

3.     Ejakulasi dini / seks yg tidak bisa mencapai klimaks bagi suami istri

4.     Mr. P dan Miss V susah buang air kecil

5.     Daya tahan organ seks mulai munurun

Caranya… sangatlah gampang… anda cukup konsumsi rutin Amazing Herb: Purwoceng Bin Muhsin yang bisa dibeli secara online di toko online www.binmuhsingroup.comatau lihat info lengkapnya di www.purwocengbinmuhsin.blogspot.com

Pertanyaannya adalah? Loh kok bisa purwoceng melakukan hal tersebut?

Jawabanya adalah Ya… karena purwoceng merupakan herbal yang terbukti berkhasiat :

1.     Herbal Afrodisiak ( Herbal penambah gairah dan mengatasi lemah syahwat pada suami istri )

2.     Membantu mengatasi Variokokel ( Varises pada kantung kemaluan / Penis bengkok atau bentuk tidak ideal)

3.     Viagra Herbal From Java

4.     Membantu mencegah dan mengatasi ejakulasi dini

5.     Herbal Diuretik ( Membantu melancarkan buang air kecil )

6.     Herbal Tonik ( Menguatkan daya tahan Tubuh )

Demikian artikel ini semoga bermanfaat dan membawa anda pada kehidupan seks yang baru dan lebih bergairah.  Berikan dukungan pada www.binmuhsingroup.com dengan cara klik link www.binmuhsingroup.com atau www.waralabaxamthone.com . terima kasih HP : 085227044550

kuat sex,kuat bercinta,rahasia penis,rahasia kuat sex,memperbesar penis,memperkuat penis,memperpanjang penis,membesarkan penis,menguatkan penis,memanjangkan penis,pria jantan,pria sejati,pria kuat,pria perkasa,lelaki jantan,lekaki sejati,lelaki perkasa,lelaki kuat,suami perkasa,kuat alami,pejantan,penis kuat,penis loyo,

penis kecil,kesehatan penis,tehnik sex,tehnik bercinta,tehnik ml,tehnik senggama,ejakulasi dini,ereksi,sex tahan lama,foto senggama,foto sex,posisi sex,

posisi senggama,posisi bercinta,rahasia posisi,video senggama,video sex,video bercinta,mastrubasi,obat kuat,obat sex,obat seks,kondom,kb,pasutri,suami istri,pasangan sex,calon pengantin,malam pertama,

pendidikan sex,ebook sex,memuaskan wanita,memuaskan pria,ebook rahasia sex,ebook penis,ebook rahasia,ebook bercinta,ebook senggama,ebook sex

info lengkap kunjungi www.terapipenis.blogspot.com

AMAZING HERB : PURWOCENG SERBUK BIN MUHSIN merupakan salah satu herbal paling dicari karena beberapa fungsi utama:1. Herbal Afrodisiak ( Penambah gairah dan mengatasi lemah syahwat suami dan istri )2. Membantu mengatasi Variokokel ( Varises pada kantung kemaluan / Penis bengkot atau bentuk tidak ideal )3. Viagra Herbal From Java4. Membantu mencegah dan mengatasi ejakulasi dini5. Herbal Diuretik ( Melancarkan buang air kecil )6. Herbal Tonik ( Menguatkan daya tahan tubuh )Berat : 80 gramDetail Produk: AMAZING HERB : PURWOCENG SERBUK BIN MUHSIN wajib di konsumsi oleh mereka yang memilki penis, pernah onani, menggunakan minyak oles / krim / herbal untuk Mr P -nya, mengikuti program menambah besar dan panjang Mr. P – nya, dan terapi penis lainnyaUNTUK PEMESANAN HUBUNGI BIN MUHSIN HP: 085227044550 Tlp: 021-91913103 SMS ONLY: 081213143797@MyYM @MyFacebook @MyTwitter @MyYuwie @MyFriendsterbinmuhsin_group@yahoo.co.id BELANJA ONLINE KLIK www.binmuhsingroup.com

<a href=http://www.solusipria.com/?id=badrudin><img src=”http://www.solusipria.com/image-banner/banner-300×250.gif” width=”300″ height=”250″ border=”0″></a>

===

<p style=”line-height: 100%; margin-top: 0; margin-bottom: 0″ align=”center”>

<a target=”_blank” href=”http://www.PriaPrima.com/?ref=badrudin”>

<img border=”0″ src=”http://www.PriaPrima.com/images/banner_satu.gif” width=”150″ height=”150″></a><p></p>

===

<a href=http://www.solusipria.com/?id=badrudin><img src=”http://www.solusipria.com/image-banner/banner-468x60f.gif” width=”468″ height=”60″ border=”0″></a>

===

<p style=”line-height: 100%; margin-top: 0; margin-bottom: 0″ align=”center”>

<a target=”_blank” href=”http://www.PriaPrima.com/?ref=badrudin”>

<img border=”0″ src=”http://www.PriaPrima.com/images/banner_enam.gif” width=”468″ height=”60″></a></p>

“RISTEK NUSANTARA”

KUNJUNGI:

www.pls-pkbm.blogspot.com

HUBUNGI

BADRUDIN MUHSIN

085227044550 / 021-91913103

email / YM : binmuhsin_group@yahoo.co.id

TEMPAT PENDAFTARAN RESMI UJIAN PAKET A PAKET B PAKET C BERIJAZAH NEGARA
Tempat pendaftaran RESMI ujian Paket A Paket B Paket C berijazah Negara untuk seluruh Indonesia dan Luar Negeri. Ikuti Ujian Persamaan Ujian Kesetaraan berijazah Negara.
Ujian Paket A ( Setara SD ) Ujian Paket B ( Setara SLTP SETARA SMP ) & Ujian Paket C
( SETARA SLTA SETARA SMA SETARA SMU )

Ijazah hasil Ujian Persamaan Ujian Kesetaraan Ujian Paket C dapat digunakan untuk melanjutkan pendidikan yang lebih tinggi ke PTN – PTS, ke Akademi dan ke Universitas Negeri maupun Swasta, ke Universitas di Luar Negeri. Penyesuaian Golongan PNS, TNI, POLRI, dll.
Dan telah terbukti / terpercaya oleh instansi Pemerintah dan Swasta.

MENERIMA PENDAFTARAN SISWA BARU
(PERSIAPAN UJIAN)
PAKET A -
PAKET B – PAKET C
(SETARA SD – SETARA SMP – SETARA SMA)

(SPESIAL SERVICE)

KAMI AKAN MEMBERIKAN SEMUA KEMUDAHAN YANG KAMI MILIKI UNTUK ANDA.

PETUNJUK PENDAFTARAN

PERSAMAAN UJIAN

PAKET B / C

MENERIMA:

• KARYAWAN COCOK UNT. YANG SUDAH BEKERJA/KARYAWAN
• SISWA PUTUS SEKOLAH & SISWA TIDAK LULUS UJIAN/TIDAK NAIK KELAS.
• MENERIMA SISWA SMP/SMA KELAS 3 YANG MASIH AKTIF BELAJAR UNTUK BERJAGA-JAGA KALAU TIDAK LULUS UJIAN SEKOLAH MAKA ANDA SUDAH TENANG DENGAN MEMILIKI IJAZAH KEJAR PAKET C.
• BELAJAR DIBANTU KOMPUTER
• BEBAS USIA, USIA BERAPAPUN AKAN DITERIMA UNTUK IKUT UJIAN DENGAN TUJUAN MENCERDASKAN SETIAP ORANG DI NEGARA INI.
• BIAYA RINGAN DAN DICICIL, DAPAT DIATUR/DISESUAIKAN DENGAN KEMAMPUAN ANDA
• PENDIDIKAN 2-4 BULAN
• KELAS SABTU / MINGGU (BISA DIATUR)
• JAM BELAJAR 10.00 – 14.00 (BISA DIATUR)
• IJAZAH BISA UNT. KULIAH

1. WAKTU DAN TEMPAT PENDAFTARAN

1. Dibuka setiap saat dengan jam buka 08.00 – 20.00 Bertempat di Jl. Limau 1 No:24 Kebayoran Baru Jakarta Selatan 12130 atau Hubungi langsung di HP: 085227044550 Tlp: 021-91913103 email / YM : binmuhsin_group@yahoo.co.id

1. PAKET PENDIDIKAN

1. Paket A ( Pendidikan Setara SD / MI )
2. Paket B (Pendidikan setara SMP/Sekolah Lanjutan Pertama).

1. Paket C (Pendidikan setara SMA/Sekolah Menengah Atas).

1. SYARAT-SYARAT PENDAFTARAN

1. BEBAS USIA. Usia Peserta tidak dibatasi.
   
2. PAKET A
   (*) Mengisi Formulir Pendaftaran
   (*) Sudah dapat membaca dan menulis dan berhitung (CALISTUNG).
   (*) Peserta boleh dari luar kota di seluruh Indonesia.
   
3. PAKET B
   (*) Mengisi Formulir Pendaftaran
   (*) Menyerahkan 5 lembar Fotocopy Ijazah SD (Bisa Menyusul).
   (*) Ijazah SD boleh berasal dari daerah di seluruh Indonesia.
   (*) Juga menerima Ijazah SD berasal dari luar negeri.
   (*) Juga menerima peserta dari luar kota di seluruh Indonesia.
   (*) Juga menerima peserta dari luar Negeri (Harus WNI).
   (*) Juga menerima siswa kelas 3 SMP yang ingin memiliki ijazah paket B.
   
4. PAKET C
   (*) Mengisi Formulir Pendaftaran
   (*) Menyerahkan 5 lembar Fotocopy Ijazah SMP (Bisa Menyusul).
   (*) Ijazah SMP boleh berasal dari daerah di seluruh Indonesia.
   (*) Juga menerima Ijazah SMP berasal dari luar negeri.
   (*) Juga menerima peserta dari luar kota di seluruh Indonesia.
   (*) Juga menerima peserta dari luar Negeri (Harus WNI).
   (*) Juga menerima siswa kelas 3 SMA yang ingin memiliki ijazah paket C.

1. FASILITAS PENDIDIKAN

1. 80% pelajaran dibantu KOMPUTER.
2. Tutorial/Pertemuan tatap muka.
3. Jam belajar ( SABTU/MINGGU jam 10.00 � 14.00)

1. UJIAN

1. Ujian diadakan 2 kali dalam setahun.

2. Ujian gelombang I diadakan bulan Mei/Juni. Untuk mengikuti ujian gelombang I anda harus terdaftar sebagai peserta sekolah selambat-lambatnya bulan Februari.

3. Ujian gelombang II diadakan bulan Nopember. Untuk mengikuti ujian gelombang II anda harus terdaftar sebagai peserta sekolah selambat-lambatnya bulan Agustus.

VI. PERIODE PENDAFTARAN

1. Pendaftaran bulan September/Oktober/Nopember/Desember/Januari/ Februari akan mengikuti ujian bulan Mei/Juni (Ujian Gelombang I).

2. Pendaftaran bulan Maret/April/Mei/Juni/Juli/Agustus akan mengikuti
Ujian bulan Nopember (Ujian Gelombang II)
BUTUH IJAZAH RESMI? DAPATKAN DISINI! MAU?? KAMI BANTU SEBISA MUNGKIN
BUTUH IJAZAH RESMI? DAPATKAN DISINI! MAU?? KAMI BANTU SEBISA MUNGKIN

Menjadi sehat dan tetap sehat adalah harapan kita bersama. Namun tidak selamanya harapan itu sesuai dengan kenyataan. Berbagai aktifitas yang tinggi seiring dengan gaya hidup yang cenderung menyukai hal yang instan, misalnya mengkonsumsi makanan siap saji, dan berbagai pencemaran baik udara, tanah, air dan suara memicu turunnya kesehatan kita. Bila sudah dalam kondisi yang tidak sehat tidak ada pilihan selain melakukan pengobatan. Sayangnya berbagai jenis pengobatan tidak selamanya bersifat menyembuhkan, bahkan tidak jarang bila menggunakan obat-obatan yang tidak sesuai justru akan menimbulkan penyakit yang baru.

Salah satu model pengobatan yang terus berkembang dan diminati saat ini adalah dengan pengobatan yang menggunakan bahan-bahan alami yang sering dikenal dengan pengobatan herbal.

Pengobatan dengan menggunakan obat-obatan kimia cenderung ditinggalkan, karena dari berbagai penelitian ditemukan bahwa tidak semua obat kimia bersifat menyembuhkan bahkan tidak sedikit yang membawa dampak negatif. Bahan obat-obatan kimia merupakan senyawa anorganik dengan susunan senyawa karbon murni yang sesungguhnya tidak cocok untuk tubuh. Karena itu pemakaian obat kimia sering dikeluhkan sebagai racun dan memicu timbulnya penyakit baru.

Dengan kenyataan di atas, saat ini sebagian besar penduduk dunia beralih ke pengobatan herbal karena bahan-bahan obat herbal berasal dari senyawa organis dan cocok dengan tubuh. Obat herbal dapat meningkatkan dan memperbaiki ekspresi gen dalam tubuh sehingga hormon dan sistem imun tubuh akan bekerja lebih optimal. obat herbal juga memiliki kemampuan memperbaiki keseluruhan sistem, karena bekerja dalam lingkup sel dan molekuler. Beberapa keunggulan lain menggunakan obat herbal antara lain :

1. Bila digunakan dengan benar obat herbal tidak menimbulkan efek samping bagi tubuh, karena tanaman obat bersifat kompleks dan organis yang cocok untuk tubuh yang bersifat kompleks dan organis.

1. Efektif untuk penyakit yang sulit disembuhkan dengan obat kimia, seperti kanker, tumor, darah tinggi, darah rendah, diabetes, hepatitis, stroke, sinusitis, herpes, bau badan, bisul dan lain-lain.

1. Harga relatif murah.

1. Bila sudah dilakukan diagnosa yang benar dengan bantuan analisa laboratorium klinik, pengobatan dapat dilakukan secara mandiri tanpa bantuan tenaga medis.

Namun, tidak semua obat-obat herbal yang dijual di pasaran murni terbuat dari herbal yang aman. Banyak dijumpai obat obat yang dicampur dengan bahan-bahan kimia obat, sehingga tidak seutuhnya bisa menyembuhkan kadang malah berbahaya. Karena kehati-hatian memilih obat herbal perlu ditingkatkan. Pilihlah obat-obatan yang mengandung herbal murni tanpa campuran bahan kimia. Perhatikan kehalalan bahan-bahan obatnya, dan pastikan obat-obatan itu terdaftar di BPOM RI. Bagi Anda mitraniaga yang memilih obat-obat herbal dari Ahad-Net sudah sangat tepat, karena semua komposisi obat murni dari bahan baku alami yang jelas kehalalannya dan mendapat sertifikat dari MUI. Selain itu semua obat herbal yang dipasarkan  Ahad-Net sudah terdaftar di BPOM RI dan merupakan jaminan keamanan bagi konsumennya. Mari raih kesehatan alami dengan herbal.

Oleh : Harmonis Santara

UNTUK PEMESANAN SEMAUA PRODUK HOLISTIC BIO MEDICINE SILAHKAN HUBUNGI BADRUDIN MUHSIN DI HP: 085227044550 / 021-91913103 email / YM : binmuhsin_group@yahoo.co.id//
Secara filosofi dapat dikatakan bahwa Konsep Kesehatan Holistic mengacu pada garis-garis yang telah ditetapkan Allah SWT (sunatullah), karena pelanggaran terhadap sunatullah akan mengakibatkan penyakit atau bencana-bencana lainnya. Diriwayatkan oleh Nabi Muhammad SAW, pernah bersabda bahwasanya penyakit berasal dari perut. Selain itu diriwayatkan pula bahwa Rasullullah dalam menjaga kesehatan mengacu kepada beberapa hall seperti:

- Makan pada saat lapar dan berhenti sebelum kenyang.

- Tidur di awal malam dan bangun sebelum masuk waktu sholat Subuh serta tidak tidur lagi, begitupula tidak tidur setelah sholat Ashar.

- Selalu hidup optimis.

TOSLIMING untuk pria dan wanita sangat ampuh untuk meluruhkan timbunan lemak dalam tubuh, terutama di daerah perut, tanpa menimbulkan kerutan. Membuat setiap orang tetap sehat dan cantik. Satu-satunya yang aman, alami, tanpa efek samping. Pemesanan hubungi Bin Muhsin di HP : 085227044550 / 021-91913103 email/YM : binmushin_group@yahoo.co.id

===

sumber: suaramerdeka.com

===

TOSLIMING untuk pria dan wanita sangat ampuh untuk meluruhkan timbunan lemak dalam tubuh, terutama di daerah perut, tanpa menimbulkan kerutan. Membuat setiap orang tetap sehat dan cantik. Satu-satunya yang aman, alami, tanpa efek samping. Pemesanan hubungi Bin Muhsin di HP : 085227044550 / 021-91913103 email/YM : binmushin_group@yahoo.co.id

===

Apakah Lemak Trans Itu?

Lemak trans adalah lemak buatan manusia dengan memadatkan minyak cair (biasanya minyak sayur/vegetable oil) dengan gas hidrogen dalam proses yang dikenal dengan nama Hidrogenisasi. Proses ini dipakai untuk membuat margarine

Dimana lemak trans ditemukan?

Lemak trans ditemukan dalam Margarin, Shortening, Biskuit, Crakers, makanan berjenis snack.

Mengapa berbahaya?

Lemak trans dianggap sebagai jenis lemak yang paling berbahaya bagi manusia karena menaikkan LDL (kholesterol jahat) dan menurunkan HDL (kholesterol baik). Lemak trans dianggap lebih berbahaya dari lemak jenuh karena lemak jenuh hanya menaikkan LDL namun tidak mempengaruhi HDL.

Akibatnya, lemak trans menambah resiko penyakit jantung koroner (PJK) dengan penyumbatan pembuluh darah. Sebagai informasi, PJK merupakan salah satu pembunuh no 1 di Indonesia.

Bila berbahaya mengapa dipakai?

Lemak ini sama sekali tidak dibutuhkan manusia namun digunakan untuk memperpanjang umur penyimpanan makan dan menambah rasa gurih. Dengan lemak ini biskuit dapat bertahan lebih dari 1 tahun.

Makanan yang banyak mengandung lemak trans

• Fast foods – fried chicken, biskuit, fried fish sandwiches
• French fries, Pie apel atau pie lainnya
• Donuts, muffins
• Crackers
• Cookies
• Cake, cake icing, & pie
• Pop tarts
• Microwave popped corn
• Canned biscuits
• International and instant latte coffee beverages
• Martabak

Tindakan USA

Mengingat lemak trans ini berbahaya maka mulai 1 Januari 2006, pemerintah Amerika Serikat mewajibkan semua makanan dalam kemasan mencantumkan kandungan:

• Lemak trans (Trans fat)
• Lemak jenuh (Saturated fat)
• Kholesterol

Tindakan pembodohan lainnya

• Produk ini menggunakan vegetable oil yang bebas cholesterol
• Mereka menggunakan nama hydrogenated oil /Shortening

Apa yang terjadi di Indonesia?

Produsen margarin masih mempromosikan bahwa margarin baik bagi kesehatan karena produsen margarin telah menambahkan vitamin A, D dsbnya. Kita juga belum menemukan kandungan lemak trans dalam kandungan makanan

Saran

• Kurangi makanan yang mengandung trans fat dan margarine
• Hindari makanan berkholesterol tinggi
• Gunakan minyak sayuran atau minyak tidak jenuh
• Perbanyak mengkonsumsi ikan dan makanan berserat

Beberapa orang memiliki berat badan di bawah rata-rata karena mereka memiliki tulang dan otot yang kecil. Sementara yang lain memiliki berat badan di bawah rata-rata karena timbunan lemaknya kurang. Dalam hal ini kekurangan berat badan tidak berarti kurang sehat. Tetapi banyak juga yang memiliki berat badan di bawah rata-rata yang disebabkan oleh penyakit misalnya, kanker, diabetes, atau tbc. Beberapa anak memiliki berat badan di bawah rata-rata bisa menjadi tanda-tanda awal pertumbuhan yang salah. Orang yang memiliki berat badan di bawah rata-rata harus berkonsultasi dengan dokter, jika tidak ditemukan suatu penyakit, maka tidak perlu dikhawatirkan.

Orang yang tidak terlalu gemuk tidak perlu menurunkan berat badan karena alasan kesehatan. Agar tubuh tetap sehat cukup dengan latihan yang sederhana seperti berjalan atau berolah raga.

Orang yang terlalu gemuk dibandingkan dengan orang yang lebih kurus lebih mudah terserang penyakit-penyakit tertentu. Perawatan penyakit-penyakit ini di antara penderita obesitas seringkali kurang berhasil. Penyakit-penyakit tertentu diantaranya apendisitis, sirosis, diabetes, dan penyakit jantung dan pembuluh darah, terutama penyakit jantung koroner. Pasien penderita salah satu penyakit tersebut, yang kegemukan akan lebih mudah diobati jika mereka menurunkan berat badan.

Orang yang sangat gemuk akan mudah jatuh dan mudah mengalami kecelakaan lainnya dibanding orang yang lebih kurus, karena mereka lebih lambat dan canggung. Seringkali lebih susah menyembuhkan meraka dari luka-luka karena melakukan operasi pada mereka sangat komplikasi. Obesitas telah memangkas kebebasan mereka untuk bergerak, terutama pada usia lanjut, yang dapat mengakibatkan penurunan kesehatan secara menyeluruh karena tidak adanya latihan. Penurunan kebebasan bergerak pada penderita obesitas dengan radang sendi, mengakibatkan kesulitan dalam penyembuhan.

Di beberapa bagian belahan bumi, penderita obesitas dapat ditolak dalam banyak hal. Orang gemuk sering kali diperlakukan tidak baik oleh orang lain termasuk teman sekelas di sekolah. Secara umum mereka kurang berhasil dalam pergaulan dibanding orang lain dan mereka lebih susah mendapatkan pekerjaan.

Jika Anda bermasalah dengan berat badan, kami punya cara aman untuk turun/naik berat badan yang merupakan program berpengalaman 25 tahun di 61 negara. Produk kami bukan obat, tanpa efek samping. Tanpa rasa lapar. Tetap bisa makan makanan kesukaan. Tanpa khawatir naik lagi. Aman pada semua umur dan Garansi…

Cepat hubungi kami, program ini merupakan solusi tepat untuk menurunkan berat badan, menaikkan berat badan, ataupun mempertahankan berat badan…

Kegemukan yang secara umum ditandai dengan perut buncit ini telah menjadi wabah baru di dunia, tak terkecuali Indonesia. Sebagian orang mungkin masih ada yang mempercayai mitos bahwa kegemukan identik dengan kemakmuran. Padahal perut buncit membuat si pemilik tubuh rentan terhadap penyakit jantung dan diabetes mellitus yang berkaitan dengan risiko kardiometabolik.

Menurut dr Sunarya Soerianata, SpJP (K), seorang ahli jantung dari RS Jantung Harapan Kita, “Penyakit jantung dan stroke merupakan penyebab kematian paling tinggi dibandingkan kanker, diabetes dan penyakit saluran napas bagian bawah.”

Tidak perlu pemeriksaan laboratorium yang mahal untuk mengetahui risiko anda akan kardiometabolik. Caranya cukup mudah dan murah yaitu dengan mengukur lingkar pinggang anda. Ukuran lingkar pinggang ternyata bisa digunakan sebagai parameter untuk mengetahui risiko terhadap penyakit akibat gaya hidup tidak sehat tersebut.

Risiko Kardiometabolik Bukanlah Penyakit

Risiko kardiometabolik sendiri bukanlah penyakit tapi merupakan sekelompok gangguan-gangguan yang secara sendiri-sendiri maupun bersama-sama dapat meningkatkan risiko terhadap penyakit jantung dan diabetes.

Risiko kardiometabolik (cardiometabolic risk/CMR) terdiri dari faktor-faktor risiko yang dapat diubah, yang memudahkan orang rentan terhadap penyakit diabetes tipe 2 dan penyakit jantung. Sejumlah faktor-faktor tersebut muncul secara klinis di dalam kelompok-kelompok yang spesifik.

dr Sunarya Soerianata, SpJP (K), yang juga bertindak sebagai wakil ketua pelaksana 16th ASEAN Congress of Cardiology yang berlangsung bulan April 2007 di Bali ini menjelaskan, ada faktor risiko yang tergolong sebagai faktor risiko “klasik” dan ada yang tergolong “baru”. Contoh faktor risiko “klasik” antara lain tekanan darah tinggi, kolesterol LDL (kolesterol jahat) dan gula darah yang sudah sering dievaluasi dan ditangani oleh dokter.

Adapun faktor-faktor lainnya dianggap sebagai faktor risiko “baru” misalnya kelebihan lemak perut, kolesterol HDL (kolesterol baik), resistensi insulin (ketidakmampuan tubuh merespons dan menggunakan insulin secara semestinya), serta peradangan (kadar adiponektin yang rendah atau kadar C-reactive protein yang tinggi). dr Sunarya, SpJP menambahkan bahwa faktor risiko “baru” ini sejak dulu kurang diperhatikan.

Dalam tahun-tahun terakhir ini, pengelompokan faktor-faktor CMR semakin menarik perhatian karena faktor-faktor itu sering timbul secara serentak. Contohnya, hampir 26% dari seluruh orang dewasa di seluruh dunia di bawah umur 60 tahun diketahui memiliki paling sedikit tiga dari lima faktor-faktor CMR yang termasuk di dalam kriteria sindrom metabolik.

Sadari Bahaya Lemak Perut

Kelebihan lemak perut (intra abdominal obesity) atau penimbunan jaringan lemak di dalam perut, berhubungan dengan faktor-faktor CMR lain seperti peningkatan trigliserida dan gula darah.

Riset menunjukkan bahwa jaringan adiposa (jaringan lemak) bukan hanya merupakan tempat penampungan lemak, tapi juga organ endokrin aktif yang melepaskan bahan-bahan kimia dan zat-zat tertentu ke dalam tubuh yang diketahui mempengaruhi metabolisme dan sistem kardiovaskuler.

“Semakin tinggi intra abdominal obesity maka kadar HDL akan turun yang berarti rendahnya proteksi tubuh terhadap aterosklerosis (penyempitan pembuluh darah oleh lemak),” ungkap dr Sunarya, SpJP.

Pelepasan bahan kimia dan zat ini dapat berkontribusi terhadap perkembangan faktor-faktor CMR seperti trigliserida tinggi dan peningkatan gula darah, meningkatkan risiko seseorang terhadap diabetes dan penyakit jantung.

Jadi, dengan memiliki perut buncit atau dengan kata lain lemak perut tinggi maka dapat meningkatkan risiko berkembangnya penyakit diabetes tipe 2, yaitu diabetes yang paling umum terjadi pada masyarakat dengan gaya hidup tidak sehat.

Tidak mengherankan jika diprediksikan penderita diabetes di Indonesia akan naik dari 6,7% populasi pada tahun 2000 menjadi 10,6% populasi pada tahun 2030.

Ukuran Lingkar Pinggang sebagai Marker

Biasanya, kegemukan diukur dengan indeks masa tubuh (BMI), akan tetapi penemuan akhir-akhir ini menunjukkan bahwa kegemukan perut merupakan tanda yang lebih akurat untuk memprediksi serangan jantung daripada berat badan atau BMI.

dr. Sunarya, SpJP membenarkan bahwa mengukur lingkar pinggang merupakan suatu pengukuran yang sederhana dan berhasil mendeteksi orang yang akan mengalami diabetes dan penyakit jantung lainnya.

Berdasarkan penelitian, ukuran lingkar pinggang yang memiliki risiko besar adalah ≥88 cm untuk wanita dan ≥102 cm untuk pria. Namun, ukuran tersebut berlaku untuk ras Amerika, untuk Indonesia batasnya lebih kecil.

Banyak kemajuan telah dicapai untuk mengurangi prevalensi faktor-faktor CMR tertentu termasuk kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi. Meskipun demikian, masih ada sekitar 17 juta orang di seluruh dunia yang meninggal karena penyakit jantung setiap tahunnya.

Strategi penanganan kardiometabolik yang selalu dianggap efektif adalah dengan mengedukasi masyarakat terutama pasien karena risiko kardiometabolik dapat diubah. Namun, pencegahan selalu lebih baik daripada mengobati. Untuk yang belum menjadi pasien, dihimbau untuk menjaga kesehatan dan mulai menjalani gaya hidup sehat.

dr. Sunarya, SpJP juga ingin mengingatkan kepada masyarakat mengenai ukuran lemak perut yang dapat digunakan sebagai marker untuk penyakit jantung dan diabetes. Lingkar pinggang mudah diukur dan bisa dilakukan oleh semua orang, tak terkecuali dengan anda. Silakan mencoba.

Lemak dalam makanan yang disantap dapat membantu tubuh menyimpan vitamin yang dapat terserap lemak, misalnya vitamin A, D, E, dan K. Vitamin-vitamin tersebut sangat dibutuhkan agar organ seks dapat berfungsi.

Menurut DR. Morton Walker dalam buku Sexual Nutrition (Nutrisi Seksual), dengan 9.000 kalori per gram, lemak adalah sumber konsentrasi energi tubuh yang besar. Selama pencernaan, lemak terurai menjadi gliserol dan asam lemak.

Semua lemak hewani, termasuk di dalamnya susu, mentega, keju, lemak babi, dan saus tiram adalah lemak jenuh. Sumber lemak nabati jenuh antara lain minyak kelapa dan kelapa sawit. Minyak jenuh terdiri dari atom hidrogen yang menjadikannya padat dalam suhu kamar.

Lemak tak jenuh lebih sehat untuk disantap. Saat disantap, lemak tak jenuh cenderung dapat mengurangi tingkat kolesterol dalam darah. Lemak ini terdapat pada kacang, biji-bijian, jagung, zaitun, dan ikan. Ikan adalah satu-satunya hewan yang mengandung banyak lemak tak jenuh.

Lemak hidrogenasi diperkuat secara artifisial dengan hidrogen yang dapat meningkatkan kolesterol dalam darah. Proses ini dapat mengurangi jumlah asam lemak esensial. Makanan yang mengandung lemak hidrogenasi adalah margarin, sebagian besar selai kacang, dan makanan fast food. Sebagian besar ahli medis dan juga anggota komite nutrisi Senat AS percaya bahwa sebaiknya mereka mengurangi konsumsi lemak, terutama lemak hewani.

Kesulitan seksual, obesitas, dan keadaan degeneratif lainnya terkait erat dengan faktor makanan, termasuk menyantap terlalu banyak makanan yang mengandung lemak. Makan goreng-gorengan, khususnya yang digoreng dengan metode deep-fat fried (digoreng dengan minyak yang banyak, misalnya French fries) sangat membahayakan kelenjar kelamin.

Panas tinggi yang digunakan saat memasaknya dapat mengubah struktur kimia lemak serta menciptakan racun yang tak dapat dimakan dan dapat mengganggu susunan hormon seks. Untuk mengurangi jumlah lemak, dianjurkan membatasi diri memakan goreng-gorengan, daging yang dipanggang di atas arang (pan fried atau grilled), hot dog, alpukat, donat, kue-kue manis, dan potato chips karena kandungan lemak jenuhnya yang tinggi.

Hasil sebuah survey di The National Research Council mencatat sebagian besar orang Amerika Serikat mendapat 40 persen kalori harian dari lemak akibat gaya hidup yang berpotensi meningkatkan gangguan seksual. Di negara-negara dunia ketiga, masalah seksualitas dan reproduksi hampir tak dikenal. Sebab, pola makan penduduknya kebanyakan terdiri dari buah-buahan, sayur, serta kacang dan padi-padian.

Misalnya pada penduduk Vilcabamba, bangsa yang mendiami daratan tinggi Pegunungan Andes di Ekuador. Orang-orang Vilcabamba panjang umur dan menikmati kehidupan seks lebih aktif, bahkan ada yang mencapai usia seratus tahun. Mempunyai anak hingga jumlahnya selusin adalah hal biasa di sana. Hal ini disebabkan mereka sedikit mengonsumsi makanan yang mengandung lemak jenuh.

Sebagian besar ahli nutrisi percaya bahwa dua sendok makan lemak sebenarnya sudah mencukupi kebutuhan harian minimal tubuh. Mengombinasi antara padi-padian, kacang-kacangan, polong-polongan atau biji-bijian dengan sedikit protein hewani (produk susu, daging ayam, atau telur) dapat meningkatkan nutrisi seksual.@ doa